TỔNG QUAN LAO TRẺ EM

1. DỊCH TỄ LAO TRẺ EM

Bệnh LTE bị ảnh hưởng sâu sắc bệnh lao người lớn.

– Theo Who 2017: có khoảng 1 triệu ca mới mắc, khoảng 10% ca lao trẻ em mới.

– Có khoảng 1.7 tỷ người nhiễm lao, 23% dân số

Có khoảng 200 trẻ em chế vì bệnh lao mỗi ngày

Khoảng 136.000 trẻ chết mỗi năm trên TG, nguyên nhân hàng đầu là LMN

Tỷ lệ lao phổi chiếm 70-80%, lao ngoài phổi là 20-30% số trẻ mắc lao

Bệnh Lao trẻ em (LTE) là tấm gương phản chiếu tình hình bệnh lao ở một quốc gia.

– Bệnh lao lây theo đường hô hấp: người bệnh => lành.

– Do hệ thống miễn dịch chưa hoàn chỉnh.

– Trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm và bị bệnh lao.

– Cộng đồng có nhiều nguồn lây thì số trẻ em bị lao cao.

– Nước nền kinh tế phát triển: 2-7%

– Nước đang phát triển: 15-30%trẻ bị lây lao

1. DỊCH TỄ VÀ ĐẶC ĐIỂM LAO TRẺ EM

Bệnh lao trẻ em khó chẩn đoán hơn người lớn

– Khó lấy bệnh phẩm

– Khó khai thác bệnh sử

– Khó phát hiện triệu chứng

– Khó áp dụng các kỹ thuật chuyên sâu

– Tỷ lệ tìm thấy vi khuẩn thấp

– Triệu chứng không đặc hiệu

Có thể để lại di chứng nặng nề: Lao màng não, lao xương khớp, lao tiết niệu sinh dục.

Tình hình dịch tễ LTE tại Việt Nam:

– Năm 1991, Nguyễn Đình Hường ở 6 quận, 61/100.000 trẻ

– Năm 1996, Nguyễn Việt Cồ, LTE 23,6-64,4/ 100.000 trẻ

– CTCLQG 2002 – 2007: tỷ lệ LTE các thể 1,5-1,7%

– CTCLQG năm 2010- 2011: LTE các thể 1,2%- 1,3%

Trẻ tiếp xúc với nguồn lây bị bệnh cao gấp 10 lần so trẻ không tiếp xúc.

Trẻ dưới 5 tuổi chiếm 50-60%

Trẻ không tiêm BCG nguy cơ bị bệnh gấp 31 lần

LTE là vấn đề ưu tiên thấp của CTCL vì:

Chẩn đoán khó

Ít lây nhiễm

Nguồn lực hạn chế trong chẩn đoán

Thiếu hệ thống ghi chép báo cáo.

nguồn: https://benhvienphoitrunguong.vn/thong-tin-y-hoc/bai-viet/ca-benh-lam-sang/tong-quan-lao-tre-em