TỔNG QUAN HỆ THỐNG VỀ PHẢN ỨNG BẤT LỢI TRÊN CƠ DO NHÓM THUỐC STATIN

Statin là nhóm thuốc hạ lipid quan trọng trong việc phòng ngừa và điều trị các bệnh tim mạch. Tuy nhiên, việc sử dụng rộng rãi đã ghi nhận một số phản ứng bất lợi (ADR), đặc biệt độc tính trên cơ đã trở thành một trong những vấn đề lâm sàng cần được quan tâm.

Mục tiêu: Tổng quan hệ thống nhằm đánh giá đặc điểm, tần suất và mức độ phản ứng bất lợi trên cơ do nhóm thuốc statin, bao gồm bệnh cơ, đau cơ và tiêu cơ.

Phương pháp: Tìm kiếm dữ liệu trên PubMed và Cochrane Library sử dụng từ khóa được xây dựng dựa trên khung PICO.

Kết quả: 50 nghiên cứu gốc giai đoạn 2015 – 2025 đã được tuyển chọn từ PubMed và Cochrane Library. Kết quả ghi nhận tỷ lệ đau cơ chiếm 89,6%, bệnh cơ 4,8% và tiêu cơ vân 5,6%. Simvastatin có tỷ lệ phản ứng cơ cao nhất, đặc biệt là tiêu cơ vân; trong khi pravastatin và pitavastatin ít gặp ADR. Các statin ưa lipid chuyển hóa qua CYP3A4 (atorvastatin, simvastatin) có nguy cơ ADR cao hơn nhóm ưa nước. Phối hợp statin với ezetimibe hoặc rifaximin làm tăng nguy cơ tổn thương cơ.

Kết luận: Statin có liên quan đến việc tăng nhẹ nguy cơ xuất hiện các triệu chứng trên cơ. Có sự khác biệt về nguy cơ xuất hiện ADR trên cơ giữa các statin, liều và phác đồ phối hợp. Vì vậy, điều chỉnh loại hoặc liều lượng hay phác đồ statin có thể tối ưu hiệu quả và giảm ADR nghiêm trọng.

Từ khóa: Statin, phản ứng bất lợi, bệnh cơ, đau cơ, tiêu cơ vân.

Đầu trang

Tải