UNG THƯ RUỘT THỪA TẾ BÀO NHẪN (TRƯỜNG HỢP NHÌN LẠI CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ)

Bệnh nhân nữ (BN) 66 tuổi, vào viện vì đau bụng hố chậu phải. Tiền sử khoẻ mạnh. Siêu âm và chụp cắt lớp vi tính (CLVT) cho hình ảnh ruột thừa tăng kích thước, ngấm thuốc sau tiêm, thâm nhiễm nhẹ xung quanh. Bệnh nhân được chẩn đoán trước mổ: theo dõi u ruột thừa, chỉ định phẫu thuật nội soi thăm dò, xét cắt ruột thừa. Trong mổ đánh giá tổn thương hướng tới ác tính di căn buồng trứng phải (P) và mạc treo, thâm nhiễm đoạn cuối hồi tràng – đầu manh tràng gây giãn quai ruột phía trên. Sinh thiết tức thì tổn thương: Adenoma Carcinom tế bào nhẫn. Bệnh nhân được cắt đại tràng P và buồng trứng 2 bên. Diễn viến sau mổ thuận lợi, ra viện ngày thứ 8 hậu phẫu, điều trị hoá chất sau mổ 3 tuần Kết quả giải phẫu bệnh: Carcinoma tế bào nhẫn của ruột thừa di căn buồng trứng P, 4 hạch di căn. Chẩn đoán sau mổ: Bán tắc ruột do ung thư ruột thừa T4N2M1.

Từ khoá: Ung thư nguyên phát ruột thừa, tế bào nhẫn

Đầu trang

Tải