BIỂU LỘ GEN CAGPAI CỦA HELICOBACTER PYLORI Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ DẠ DÀY VÀ THÀNH VIÊN TRONG GIA ĐÌNH Ở HÀ NỘI

Đặt vấn đề: Ở Việt Nam, số ca nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori), gây viêm dạ dày và góp phần phát triển bệnh loét dạ dày tá tràng (PUD) và ung thư dạ dày, đã tăng lên, đặc biệt là ở trẻ em. Trong khi đó, sự lây truyền gia đình của nhiễm H. pylori vẫn chưa được làm rõ. Sự hiện diện của gen cagPAI (đảo gây bệnh cag) ở H. pylori cũng liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển ung thư dạ dày. Mục tiêu: Để xác định mức độ liên quan của gen cagPAI trong việc nhiễm H. pylori giữa bệnh nhân và người nhà của họ.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 215 bệnh nhân nghi ngờ ung thư dạ dày đã được lựa chọn và xác định tình trạng nhiễm H. pylori bằng xét nghiệm urease, xét nghiệm mô học và nuôi cấy. 128 thành viên trong gia đình (từ 15 đến 55 tuổi) được yêu cầu cung cấp mẫu phân để sàng lọc tình hình nhiễm H. pylori bằng xét nghiệm phân có kháng nguyên H.pylori (HpSA PLUS). Sau đó, tất cả các trường hợp dương tính với H. pylori từ bệnh nhân và người nhà của họ được xét nghiệm để xác định sự hiện diện của gen cagPAI, cagE và cagT bằng xét nghiệm PCRs.

Kết quả nghiên cứu: Trong số 98 bệnh nhân ung thư dạ dày dương tính với H. pylori, gen cagPAI được phát hiện trong 68 mẫu sinh thiết (69,4%). Từ những bệnh nhân này, các gen cagE, cagT lần lượt được xác định 18,4% (18/98) và 29,6% (29/98). Sự cùng tồn tại của các gen cagA, cagE và cagT là 2,04% (2/98) ở bệnh nhân ung thư dạ dày. 20,3% (26/128) thành viên trong gia đình dương tính với H. pylori và 7/18 (38,9%) mang gen cagA. Trong số đó, chỉ có một là con của bệnh nhân ung thư dạ dày có gen cagT.

Kết luận: Nghiên cứu cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa gen cagPAI và nhiễm H. pylori ở bệnh nhân ung thư dạ dày tại Hà Nội, Việt Nam. Cũng có mối liên hệ giữa các thành viên trong gia đình với bệnh nhân ung thư dạ dày nhiễm H. pylori bằng cách biểu hiện gen cagPAI.

Từ khóa: H. pylori, thành viên gia đình, cagPAI, cagA, PCR, ung thư dạ dày

Đầu trang

Tải