HOẠI TỬ BÀN TAY TRÊN BỆNH NHÂN LƠ XƠ MI MẠN NGUY CƠ MẤT NGÓN – XỬ TRÍ THEO MÔ HÌNH ĐA CHUYÊN KHOA

Trên nền bệnh lý huyết học ác tính mạn tính, bệnh nhân có rối loạn đông – cầm máu và suy giảm khả năng tái tạo mô, khiến hoại tử dễ tiến triển, tổn thương tại chỗ khó kiểm soát nếu chỉ xử trí đơn thuần bằng ngoại khoa.

Theo ThS.BSNT Lương Thanh Tú – Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ & Hàm mặt, Bệnh viện E, trong những trường hợp này, nguyên tắc xử trí ưu tiên của phẫu thuật tạo hình không phải là cắt bỏ sớm, mà là:
• Đánh giá toàn diện nguy cơ mất ngón và khả năng bảo tồn mô
• Kiểm soát tổn thương tại chỗ từng bước, tránh can thiệp thô bạo
• Chủ động phối hợp sớm với chuyên khoa Huyết học để xử lý bệnh lý nền trước và song song với can thiệp ngoại khoa

Trên cơ sở đó, Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ & Hàm mặt đã:
• Thăm khám, đánh giá mức độ hoại tử, ranh giới mô lành – mô bệnh
• Lập kế hoạch cắt lọc mô hoại tử có kiểm soát, hạn chế tối đa chảy máu
• Ưu tiên bảo tồn mô lành, gân, mạch và chức năng bàn tay

Đồng thời, khoa đã mời hội chẩn và phối hợp với Khoa Huyết học – Bệnh viện E nhằm:
• Đánh giá lại toàn trạng bệnh lý lơ xơ mi mạn
• Kiểm soát rối loạn đông – cầm máu
• Điều chỉnh phác đồ điều trị nền, tạo “cửa sổ an toàn” cho can thiệp ngoại khoa

Sự phối hợp chặt chẽ giữa Phẫu thuật Tạo hình và Huyết học giúp kiểm soát được chảy máu, ngăn tiến triển hoại tử, cải thiện liền thương và tránh được chỉ định cắt cụt ngón tay cho người bệnh.

Ca bệnh cho thấy giá trị của mô hình đa chuyên khoa trong chăm sóc người bệnh có bệnh lý nền ác tính mạn tín

Nguồn: https://benhviene.com/bai-viet/13-hoai-tu-ban-tay-tren-benh-nhan-lo-xo-mi-man-nguy-c-20260126033334648.html