Làm gì khi bị thay đổi giọng sau phẫu thuật tuyến giáp?

Sau phẫu thuật cắt tuyến giáp một phần hay toàn bộ, nhiều người bệnh xuất hiện thay đổi giọng hoặc mất giọng. Tâm lý chung của người bệnh đều khá giống nhau là rất lo sợ và chán nản, một số người thậm chí bị stress và ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng cuộc sống do giảm khả năng diễn đạt bằng ngôn ngữ nói.

Hình ảnh minh họa (Nguồn: Internet).

Vậy nguyên nhân dẫn đến thay đổi hay mất giọng sau phẫu thuật cắt tuyến giáp là do đâu và cách khắc phục như thế nào?

Phẫu thuật tuyến giáp là phẫu thuật cắt bỏ một phần hay toàn bộ tuyến giáp mà ngay bên cạnh và phía trên tuyến là các dây thần kinh vận động thanh quản. Một trong những biến chứng hay gặp của phẫu thuật cắt tuyến giáp là tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược hoặc thần kinh thanh quản trên. Các tổn thương này đều ảnh hưởng tới chất lượng giọng thậm chí còn nguy hiểm tới tính mạng nếu liệt thần kinh thanh quản quặt ngược cả hai bên.

Biểu hiện:

– Nếu tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược:

+ Tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược một bên. Dây thanh bị liệt ở tư thế khép, thanh môn hẹp, khàn tiếng.

+ Tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược 2 bên: bên cạnh khàn tiếng sẽ kèm theo thở rít và khó thở ở các mức độ khác nhau.

Ngoài ra, người bệnh còn bị mất phản xạ đóng thanh môn đột ngột (phản xạ bảo vệ đường hô hấp dưới), bị sặc do rối loạn hoạt động của thanh thiệt.

– Nếu tổn thương dây thần kinh thanh quản trên, dây thanh giảm độ căng và giọng người bệnh khàn nhẹ, giảm tần số âm nhất là các âm cao. Người bệnh thường nói mệt nên cũng ảnh hưởng đến những nghề nghiệp phải sử dụng giọng nói.

Các bước bạn phải thực hiện khi xuất hiện thay đổi giọng nói sau phẫu thuật tuyến giáp nên như sau:

1/ Liên hệ với bác sĩ phẫu thuật để xác định có phải thay đổi giọng nói của bạn là do tổn thương các dây thần kinh hay không và mức độ như thế nào.

– Nếu tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược hai bên: bạn cần đến bệnh viện ngay để xử trí vì đây là tổn thương có thể nguy hiểm tới tính mạng của bạn do tình trạng khó thở.

– Nếu tổn thương một bên dây thần kinh thanh quản quặt ngược hoặc dây thần kinh thanh quản trên:

+ Điều trị nội khoa: thuốc tăng cường trương lực cơ và hỗ trợ thần kinh;

+ Khí dung tại chỗ;

+ Kích thích điện thanh quản bên liệt;

+ Tập các bài tập luyện giọng theo hướng dẫn của chuyên gia thanh học hay ngôn ngữ.

2/ Cần thường xuyên đánh giá:

– Nếu dây thần kinh không bị phá huỷ, giọng sẽ trở về bình thường sau vài tháng.

– Nếu dây thần kinh bị phá huỷ một phần hay hoàn toàn: giọng sẽ cải thiện sau 3 – 6 tháng với sự hỗ trợ tích cực của các thầy thuốc chuyên về trị liệu giọng.

PGS.TS Phạm Thị Bích Đào

Nguồn: http://hmuh.vn/bai-viet/kien-thuc-suc-khoe-hoat-dong-thuong-thuc/lam-gi-khi-bi-thay-doi-giong-sau-phau-thuat-tuyen