Đánh giá hiệu năng máy đo chuẩn liều thuốc phóng xạ tại Khoa Y học hạt nhân Bệnh viện Ung bướu TP. Hồ Chí Minh

Khoa Y học hạt nhân sử dụng nhiều loại thuốc chứa đồng vị phóng xạ (ĐVPX) phổ biến trong chẩn đoán như 18F (18F-FDG, PET xác định giai đoạn, đánh giá đáp ứng điều trị ung bướu), 99mTc (99mTc-MDP, SPECT đánh giá di căn xương) và trong điều trị bệnh như I (bướu giáp, cường giáp), 153Sm (giảm đau do ung thư)… Liều sử dụng hay hoạt độ thuốc phóng xạ phải được xác định chính xác ngay trước khi bệnh nhân sử dụng, việc xác định liều được thực hiện trên máy đo chuẩn liều thuốc phóng xạ (MĐCLTPX). Máy đo có thể sai số dương hoặc âm, liều sử dụng thực tế không đúng liều kê đơn, điều này dẫn đến hậu quả là bệnh nhân bị phơi nhiễm phóng xạ khi dư liều hoặc nếu liều thấp hơn sẽ làm kéo dài thời gian khảo sát, hình ảnh không rõ ràng, tất cả đều gây khó khăn cho việc đánh giá và so sánh giữa các lần chụp ở từng giai đoạn bệnh. Như vậy, cũng tương tự một thuốc điều trị, việc xác định đúng và chính xác liều sử dụng đối với đồng vị/thuốc phóng xạ trên MĐCLTPX là yêu cầu cần thiết và bắt buộc phải đạt [7].
Độ đúng và chính xác của liều sử dụng được quyết định bởi yêu cầu khắt khe trong công đoạn bào chế và được xác định bằng MĐCLTPX. Vì vậy, máy này phải được kiểm định và hiệu chuẩn nghiêm ngặt theo định kỳ. Về pháp lý, Thông tư liên tịch 13/2014 Bộ KHCN và Bộ Y Tế yêu cầu phải kiểm định/hiệu chuẩn để đảm bảo độ đúng của tín hiệu đo lường trên MĐCLTPX. Tuy nhiên, Dược điển Việt Nam V chưa có chuyên luận thuốc phóng xạ. Vì vậy, hiện nay chưa có quy chuẩn về chỉ tiêu kỹ thuật và phương pháp đo lường hoạt độ thuốc phóng xạ.

Đầu trang

Tải