ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC VÀ TỶ LỆ BỘC LỘ CÁC DẤU ẤN HÓA MÔ MIỄN DỊCH βhCG, hPL, INHIBIN TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ MÀNG ĐỆM TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Ung thư biểu mô màng đệm (UTBMMĐ) là bệnh hay gặp nhất trong nhóm u nguyên bào nuôi (UNBN) liên quan đến chửa đẻ, đặc biệt tại Việt Nam. Trong nhiều phương pháp chẩn đoán bệnh, chẩn đoán mô bệnh học (MBH) được coi là có ý nghĩa tiêu chuẩn vàng.

Mục tiêu: Mô tả các các đặc điểm mô bệnh học của UTBMMĐ theo tiêu chuẩn phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới năm 2020 và tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn hóa mô miễn dịch βhCG, Inbihin và hPL.

Đối tượng và phương pháp: 37 bệnh nhân có chẩn đoán mô bệnh học sau mổ là UTBMMĐ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ 01/2017 đến 06/2021.

Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Cỡ mẫu trong nghiên cứu này chúng tôi có 37 bệnh nhân thỏa mãn các điều kiện chọn mẫu. Các biến số nghiên cứu gồm phân bố người bệnh theo khoảng tuổi, một số đặc điểm đại thể của tổn thương (vị trí, kích thước tổn thương, tính chất xâm nhập, hoại tử chảy máu), đặc điểm mô bệnh học theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (TCYTTG) năm 2020 và tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn hóa mô miễn dịch (HMMD) βhCG, Inbihin và hPL. 

Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 35,2 ± 9,9 tuổi, nhóm tuổi từ 20 đến 40 tuổi chiếm nhiều nhất với 75,7%. Vị trí u hay gặp nhất là đáy tử cung chiếm 81,1%, kích thước tổn thương trung bình 4 ± 0,8cm, có 91,9% trường hợp u có hoại tử chảy máu và 89,2% u xâm nhập đến hết lớp cơ tử cung. Các đặc điểm mô bệnh học nổi trội là: Quần thể tế bào u 2 pha (biphasic pattern) gồm đơn bào nuôi và hợp bào nuôi, hoại tử, chảy máu rộng, hoạt động nhân
chia cao và không có sự xuất hiện của lông rau. 

Tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn βhCG là 100%, hPL 91,9% và Inbihin 81,1%. Các kết quả nghiên cứu đã được so sánh và bàn luận.

Từ khóa: Ung thư biểu mô màng đệm, u nguyên bào nuôi, dấu ấn hóa mô miễn dịch βhCG, Inbihin và hPL.

Đầu trang

Tải