ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA VIỆC SỬ DỤNG HỆ THỐNG PICCO TRONG THEO DÕI VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN BỊ SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỄN TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC CHỐNG ĐỘC

Mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi của chỉ số lượng nước ngoài mạch trong phổi và chỉ số thể tích cuối tâm trương toàn bộ ở bệnh nhân mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển. Đánh giá hiệu quả giữa sự thay đổi của chỉ số lượng nước ngoài mạch trong phổi và kết quả điều trị bệnh nhân mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Gồm 33 bệnh nhân 18 tuổi trở lên, chẩn đoán hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển theo định nghĩa Berlin 2012, điều trị tại Khoa Hồi sức Tích cực chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng và được  sử dụng hệ thống PiCCO, phương pháp mô tả tiến cứu có can thiệp so sánh.

Kết quả: 33 bệnh nhân, 17 nữ, 16 nam, trong đó có 13 bệnh nhân sống sót, 20 bệnh nhân tử vong, chỉ số thể tích cuối tâm thu toàn bộ (GEDVI), chỉ số nước ngoài mạch trong phổi (EVLWI) và chỉ số tính thấm mạch phổi (PVPI) ban đầu không có nhiều khác biệt, tuy nhiên ở thời điểm 72 giờ, chỉ số GEDVI ở nhóm sống sót là 740 ± 234ml/m², thấp hơn GEDVI nhóm tử vong là 801 ± 218 ml/m²; EVLWI nhóm sống sót là 13,5 ± 3,1 ml/kg, khác biệt có ý nghĩa thống kê với nhóm tử vong là là 17 ± 5,5 ml/kg và chỉ số PVPI nhóm tử vong và sống sót lần lượt là 3,8 ± 0,5 và 3,2 ± 0,6, khác biệt có ý nghĩa thống kê.

Kết luận: Ở bệnh nhân ARDS, có thể  sử dụng phương pháp PiCCO để đo EVLWI và PVPI nhằm đánh giá và tiên lượng khả năng sống sót của bệnh nhân.

Từ khóa: Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển, PiCCO.

Đầu trang

Tải