KẾT QUẢ CẮT GAN THEO PHƯƠNG PHÁP TÔN THẤT TÙNG ĐIỀU TRỊ SỎI ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật cắt gan theo phương pháp Tôn Thất Tùng điều trị sỏi đường mật trong gan tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 68 bệnh nhân (BN) có sỏi đường mật trong gan được điều trị bằng phẫu thuật cắt gan theo phương pháp Tôn Thất Tùng, tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 1/2017 đến 12/2020.

Kết quả và bàn luận: Tuổi trung bình 54,22 ± 11,31. Tỉ lệ nữ/nam = 3,53; 33 BN có tiền sử mổ sỏi mật (48,53%). Lý do vào viện hay gặp do đau hạ sườn phải (89,71%) và hội chứng nhiễm khuẩn, hội chứng tắc mật. Tỷ lệ sỏi trong gan trái là 67,64%, sỏi trong gan phải là 2,94% và cả 2 bên gan là 29,41%. Thời gian phẫu thuật trung bình 131,15 ± 29,86 phút. 63 BN mổ cắt thùy gan trái, 2 BN cắt gan trái, 1 BN cắt gan phải, 1 BN cắt gan hạ phân thùy 5 và 1 BN cắt gan phân thùy 4. Tỉ lệ sạch sỏi đạt 89,7%. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 7,84 ± 1,34 ngày. Không có tai biến trong mổ. Biến chứng sau mổ chiếm 11,76%, tất cả đều khỏi bằng điều trị nội khoa. Không có tử vong. Kết quả điều trị chung: Tốt 88,24%, trung bình 11,76%, xấu 0%.

Kết luận: Phẫu thuật cắt gan theo phương pháp Tôn Thất Tùng điều trị sỏi đường mật trong gan là phương pháp an toàn, hiệu quả trong điều trị sỏi khu trú trong một phần gan có kèm teo nhu mô gan hay có áp xe gan đường mật, chít hẹp đường mật, ác tính hay nghi ngờ ác tính.

Từ khoá: Sỏi đường mật trong gan, cắt gan, phương pháp Tôn Thất Tùng.

Đầu trang

Tải