KHẢO SÁT ẢNH HƯỞNG CỦA TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ LÊN KHỐI LƯỢNG CƠ THẤT TRÁI Ở BỆNH NHÂN THẬN NHÂN TẠO CHU KỲ

Đặt vấn đề: Tăng huyết áp (THA) là biểu hiện thường gặp và là nguyên nhân chủ yếu gây ra các biến cố tim mạch có thể dẫn đến tử vong hoặc tàn phế ở bệnh nhân STMT nói chung và STMT lọc máu chu kỳ (LMCK) nói riêng. Tăng huyết áp không kiểm soát được ở mức mục tiêu còn gọi là THA kháng trị (THAKT) có nguy cơ gây tử vong cao gấp 4 – 5 lần so với THA không kháng trị (THAKKT). Tăng huyết áp cũng là nguyên nhân chủ yếu gây biến đổi hình thái và chức năng tim. Mục tiêu nghiên cứu: Tìm hiểu mối liên quan giữa HA 24 giờ với khối lượng cơ thất trái (LVM) và chỉ số khối lượng cơ thất trái (LVMI) ở BN STMT LMCK có THAKT. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 91 BN bệnh nhân STMT LMCK có THA chia làm hai nhóm: 34 BN THAKKT thuộc nhóm chứng và 57 BN THAKT thuộc nhóm nghiên cứu. Các đối tượng được đo HA lưu động 24 giờ (ABPM) và xác định LVM, LVMI qua siêu âm. Kết quả: giá trị các chỉ số HA 24 giờ không có liên quan với LVM và LVMI nhưng LVM, LVMI có liên quan với tỉ lệ quá tải áp lực. Các chỉ số HA tâm thu (TT), tâm trương (TTr), trung bình HA (HATB) 24 giờ, ban ngày, ban đêm, tỉ lệ quá tải áp lực tâm thu (QTALTT), tâm trương tương quan thuận mức độ vừa đến chặt có ý nghĩa thống kê với LVM và LVMI. Kết luận: THAKT gây tăng khối lượng cơ thất trái nhiều hơn so với THAKKT ở BN LMCK.

Từ khóa: Tăng huyết áp kháng trị, HA lưu động 24 giờ (ABPM), lọc máu chu kỳ.

Đầu trang

Tải