KHẢO SÁT SỰ THAY ĐỔI MẬT ĐỘ MẠCH MÁU QUANH VÙNG HOÀNG ĐIỂM SAU PHẪU THUẬT CẮT DỊCH KÍNH TRÊN BỆNH NHÂN BONG VÕNG MẠC CÓ LỖ RÁCH BẰNG MÁY OCT-A

Đặt vấn đề: Bong võng mạc là tình trạng đặc trưng bởi lớp thần kinh cảm thụ võng mạc tách khỏi lớp biểu mô sắc tố do sự tích tụ dịch giữa lớp thần kinh cảm thụ võng mạc và lớp biểu mô sắc tố. Bệnh lý này gây suy giảm thị lực nhanh và nếu không điều trị có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn. Tuy nhiên, ngay cả khi phẫu thuật thành công, kết quả chức năng thị giác sau phẫu thuật tương đối dao động. Hiện nay, các nhà khoa học trên thế giới đang nghiên cứu tìm hiểu các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả thị giác của bệnh nhân sau mổ bong võng mạc, trong đó yếu tố mạch máu võng mạc là một yếu tố quan trọng.

Mục tiêu: Khảo sát sự thay đổi mật độ mạch máu quanh vùng hoàng điểm trên bệnh nhân bong võng mạc có lỗ rách sau phẫu thuật cắt dịch kính thành công và đánh giá sự tương quan giữa mật độ mạch máu võng mạc với kết quả thị lực sau phẫu thuật.

Đối tượng – phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng quan sát tiến cứu sử dụng OCT-A để khảo sát trên 40 mắt của 40 bệnh nhân bong võng mạc có lỗ rách ảnh hưởng đến hoàng điểm trong thời gian 12 tuần tại Khoa Dịch kính Võng mạc, Bệnh viện Mắt TPHCM từ tháng 12/2020 – 05/2021.

Kết quả: Mật độ mạch máu võng mạc quanh vùng hoàng điểm trên mắt bệnh thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với mắt còn lại tại các thời điểm theo dõi hậu phẫu (p < 0,05)và có sự cải thiện trong thời gian theo dõi sau phẫu thuật (p < 0,05). Kết quả thị lực mắt bệnh sau phẫu thuật không có mối tương quan có ý nghĩa thống kê với mật độ mạch máu võng mạc quanh vùng hoàng điểm (p > 0,05).

Kết luận: Bong võng mạc không chỉ làm tổn hại cấu trúc võng mạc mà còn làm suy giảm mật độ mạch máu võng mạc. Sự tưới máu võng mạc quanh vùng hoàng điểm có thể phục hồi sau khi phẫu thuật cắt dịch kính thành công trên bệnh nhân bong võng mạc. OCT-A có thể được sử dụng theo dõi diễn tiến hậu phẫu trên bệnh nhân bong võng mạc.

Từ khoá: Bong võng mạc có lỗ rách, mật độ mạch máu võng mạc, OCT-A.

Đầu trang

Tải