KHẢO SÁT SỰ THAY ĐỔI MỘT SỐ XÉT NGHIỆM MIỄN DỊCH Ở BỆNH NHÂN LUPUS ĐỢT CẤP NẶNG CÓ TỔN THƯƠNG THẬN SAU THAY HUYẾT TƯƠNG

Mục tiêu: Khảo sát sự thay đổi một số xét nghiệm miễn dịch sau thay huyết tương ở bệnh nhân lupus đợt cấp nặng có tổn thương thận. Đối tượng:100 bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống đợt cấp nặng có tổn thương thận điều trị tại khoa Thận – Tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu. Kết quả: Sau 3 lần thay huyết tương, hiệu giá kháng thể kháng nhân (ANA) giảm trung bình 20,69% (p < 0,01); hiệu giá kháng thể kháng chuỗi kép DNA (Anti DsDNA) giảm trung bình 62,57%. Nồng độ bổ thể C3 tăng 14,58% và nồng độ bổ thể C4 giảm 22,2% sau 3 lần thay huyết tương (p < 0,01). Các immunoglobulin trong máu (IgA, IgM, IgE, IgG) không thay đổi trước và sau thay huyết tương. Kết luận: Thay huyết tương kết hợp với điều trị thuốc trong các trường hợp lupus đợt cấp nặng có tổn thương thận làm giảm đáng kể nồng độ kháng thể trong máu, giúp cải thiện tiên lượng bệnh.

Từ khóa: Lupus, thay thế huyết tương, miễn dịch