Khảo sát tình hình sử dụng phác đồ bốn thuốc điều trị nhiễm Helicobacter pylori tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định
Tác giả: NGUYỄN THỊ MINH THUẬN, LƯƠNG THỊ HẠ VI , VÕ HỒNG MINH CÔNG
TÓM TẮT
Helicobacter pylori (H. P) được biết đến là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến bệnh viêm loét dạ dày và nghiêm trọng hơn là ung thư dạ dày hiện nay [1]. Mục tiêu của phác đồ thuốc điều trị vi khuẩn H. P là sử dụng nhiều loại thuốc kết hợp với nhau (thường là kháng sinh kết hợp với các loại thuốc giảm tiết dịch vị dạ dày) để mang đến hiệu quả tốt nhất, đồng thời có thể giảm bớt những rủi ro xảy ra trong quá trình điều trị [2]. Vì vậy, việc sử dụng sai phác đồ, dùng không đúng thuốc diệt vi khuẩn H. P có thể mang lại hậu qủa nghiêm trọng, đặc biệt sự kháng thuốc của vi khuẩn gây khó khăn trong điều trị sau này.
Trong những năm gần đây, các nghiên cứu cho thấy hiệu quả tiệt trừ H. P của phác đồ chuẩn 3 thuốc (bao gồm 2 kháng sinh và 1 ức chế bơm proton) ngày càng giảm nên các phác đồ 4 thuốc được khuyến cáo sử dụng để nâng cao hiệu quả tiệt trừ H. P. Trong đó, phác đồ 4 thuốc có bismuth được khuyến cáo sử dụng như phác đồ đầu tay thay thế cho phác đồ bộ ba kém hiệu quả ở các khu vực có tình trạng H. P kháng thuốc cao [3]. Tuy nhiên, hiện nay việc áp dụng phác đồ này còn gặp nhiều khó khăn. Ở Việt Nam tình hình đa kháng thuốc ở chủng H. P có tỷ lệ khá cao. Hơn nữa, việc sử dụng kháng sinh không theo chỉ định sẽ làm gia tăng tình trạng vi khuẩn kháng thuốc, trong đó có vi khuẩn H. P. Mục tiêu của đề tài là đánh giá tình hình sử dụng phác đồ bốn thuốc trong điều trị nhiễm H. P tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định và hiệu quả tiệt trừ H. P của các phác đồ bốn thuốc nhằm góp phần làm rõ hiện trạng sử dụng các phác đồ bốn thuốc trong điều trị nhiễm H. P hiện nay.
16-1
Đầu trang