NGHIÊN CỨU BỆNH THẬN DO THUỐC CẢN QUANG TRÊN NHỮNG BỆNH NHÂN CAO TUỔI

Mục tiêu: Nghiên cứu bệnh thận do thuốc cản quang (BTDTCQ) sau chụp và can thiệp động mạch vành (ĐMV) trên người cao tuổi tại Viện Tim thành phố Hồ Chí Minh. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả dọc tiến cứu trên những bệnh nhân được chụp có hoặc không kèm theo can thiệp ĐMV tại Viện Tim TPHCM từ tháng 10/2014 đến 5/2015. Kết quả: Tuổi trung bình của 262 BN tham gia nghiên cứu là 69,8 ± 7,3 tuổi; có 136 BN (51,9%) nam, 133 BN (48,1%) nữ. Tỷ lệ BN ĐTĐ là 32,8%; chức năng tâm thu thất trái trung bình là 58,42 + 15,5% (tỷ lệ BN có EF < 40% chiếm 20,9%). Nồng độ Creatinine trước thủ thuật trung bình là 1,11±0,31 mg/dl. Sau 48 giờ thủ thuật thì nồng độ trung bình tăng lên 1,13 ± 0,54 mg/dl. Tỷ lệ BTDTCQ sau khi thực hiện thủ thuật CMV có kèm hoặc không can thiệp ĐMV là 5,7%. BN suy tim với LVEF < 40% có tỷ lệ mắc BTDTCQ (10/15 BN) cao hơn nhóm BN không suy tim với LVEF ³ 40% (5/15 BN); tỷ lệ BN ĐTĐ bị BTDTCQ là 10,5% so với 3,4% ở nhóm không ĐTĐ týp 2. Tỷ lệ BN có tổng điểm ³ 5 điểm (theo thang điểm YTNC của Mehran) bị BTDTCQ cao hơn so với tỷ lệ BN có tổng điểm < 5 điểm (10,3% so với 3%). Kết luận: Tỷ lệ bệnh thận do thuốc cản quang sau chụp có hoặc không kèm theo can thiệp ĐMV qua da ở người ³ 60 tuổi tại Viện Tim TPHCM là 5,7%. BN mắc bệnh ĐTĐ có nguy cơ bị BTDTCQ gấp 3,312 lần so với người không mắc ĐTĐ. Khả năng BTDTCQ ở nhóm có tổng điểm ³ 5 điểm cao hơn 3,68 lần so với nhóm có tổng điểm < 5 điểm.

Từ khóa: Thuốc cản quang; bệnh thận do thuốc cản quang; người cao tuổi.

Đầu trang

Tải