NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHI VIÊM XƯƠNG TỦY TRƯỚC VÀ SAU CHĂM SÓC HỆ THỐNG TƯỚI RỬA KHÁNG SINH TẠI KHOA CHỈNH HÌNH NHI – BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhi viêm xương tủy trước và sau chăm sóc hệ thống tưới rửa kháng sinh tại khoa Chỉnh hình Nhi, Bệnh viện Nhi Trung ương.

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hàng loạt case lâm sàng. Có 54 bệnh nhi viêm xương tủy theo đường máu được phẫu thuật theo phương pháp khoan xương, đặt hệ thống tưới rửa kháng sinh tại khoa Chỉnh hình Nhi, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 6 năm 2019 đến tháng 8 năm 2020.

Kết quả và bàn luận: thường gặp ở trẻ từ >30 ngày – < 5 tuổi chiếm 53,7%. Tỷ lệ trẻ trai / trẻ gái = 1/1. Tỷ lệ mắc bệnh ở nông thôn (61,1%) cao hơn ở thành thị (38,9%). Triệu chứng sốt: Trước 77,8%, ngày thứ 3 còn 48,1%, ngày thứ 7 còn 3,7%. Đau: Trước 98,1%, ngày thứ 3 còn 50%, ngày thứ 7 còn 1,9%. Sưng nề: Trước 94,7%, ngày thứ 3 còn 38,9%, ngày thứ 7 còn 5,6%. Màu sắc dịch tưới rửa: Số lượng bạch cầu bình thường: Trước chiếm 20,4%, ngày thứ 3 chiếm 24,1%, ngày thứ 7 chiếm 57,4%. Số lượng bạch cầu trung tính bình thường: Trước chiếm 38,9%, ngày thứ 3 chiếm 55,6%, ngày thứ 7 chiếm 75,9%. Phản ứng CRP bình thường: Trước chiếm 1,9%, ngày thứ 3 chiếm 1,9%, ngày thứ 7 chiếm 29,6%. Nuôi cấy dịch rửa: Trước dương tính chiếm 94,4%, ngày thứ 3 chiếm 61,1%, ngày thứ 7 chiếm 31,5%.

Từ khóa: Viêm xương tủy theo đường máu, chăm sóc, tưới rửa kháng sinh, Bệnh viện Nhi Trung ương.

Đầu trang

Tải