PHÁT TRIỂN KỸ THUẬT TÁN SỎI ÍT XÂM LẤN, KHÔNG ĐAU, NÂNG CAO HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ

MSCT ghi nhận sỏi thận trái và thận ứ nước của bệnh nhân B.

Sau hội chẩn chuyên môn, ê-kíp Khoa Ngoại thận – Tiết niệu đã chỉ định và thực hiện kỹ thuật tán sỏi thận qua da. Tán sỏi thận qua da (PCNL) là kỹ thuật điều trị hiện đại, được xem là phương pháp tối ưu đối với sỏi thận kích thước lớn (>20 mm), sỏi san hô và sỏi phức tạp. Phương pháp này thay thế mổ mở truyền thống, chỉ tạo một đường hầm nhỏ khoảng 5–10 mm vào thận, giúp giảm đau, ít mất máu, hạn chế sang chấn, giảm nguy cơ biến chứng và rút ngắn thời gian nằm viện. Đặc biệt, nhiều trường hợp có thể lấy sạch sỏi chỉ trong một lần can thiệp.

Song song đó, vào ngày 02/12/2025, Bệnh viện đã thực hiện thành công kỹ thuật tán sỏi thận bằng nội soi ống mềm sử dụng Holmium Laser cho một bệnh nhân nữ tên Phạm Thị N, 65 tuổi, quê ở Thới Lai – TP. Cần Thơ nhập viện trong tình trạng đau âm ỉ hông lưng trái kéo dài, đau tăng khi vận động. Bệnh nhân có tiền sử nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, nhồi máu não cũ và từng nhiễm khuẩn huyết đường tiết niệu, được chẩn đoán sỏi thận trái kích thước 10×16 mm.

Đây là đối tượng cần can thiệp an toàn, ít xâm lấn, không đau. Các bác sĩ đã lựa chọn kỹ thuật tán sỏi thận bằng nội soi ống mềm tiếp cận sỏi và sử dụng Holmium Laser tán sỏi thành các mảnh nhỏ để dễ dàng bơm rửa lấy sạch sỏi. Bệnh nhân được gây mê toàn thân, đặt tư thế sản khoa. Ê-kíp tiến hành soi bàng quang rút sonde JJ, đặt guidewire lên đài bể thận trái, sử dụng ống soi mềm qua sheath, tiếp cận sỏi và tán sỏi bằng Holmium Laser thành các mảnh nhỏ, bơm rửa lấy sạch sỏi. Sau thủ thuật, bệnh nhân được đặt lại sonde JJ niệu quản và thông tiểu Foley.

Thủ thuật diễn ra an toàn, thuận lợi, sỏi được làm sạch, cả hai bệnh nhân tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, giảm đau rõ rệt, tiểu trong qua sonde, tiếp tục được theo dõi và chăm sóc sau can thiệp.

Theo BSCKII. Nguyễn Hữu Toàn – Trưởng khoa Ngoại thận – Tiết niệu chia sẻ: Việc làm chủ và triển khai đồng thời các kỹ thuật tán sỏi qua da và tán sỏi nội soi ống mềm đã khẳng định bước tiến quan trọng trong phát triển kỹ thuật chuyên sâu của Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. Các phương pháp này không chỉ ít xâm lấn, không đau, mà còn an toàn, hiệu quả, phù hợp với nhiều nhóm bệnh nhân, từ sỏi lớn, phức tạp đến người cao tuổi, nhiều bệnh lý nền, qua đó rút ngắn thời gian điều trị, mau hồi phục sức khoẻ và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người dân vùng Đồng bằng sông Cửu Long.