TÁN SỎI THẬN QUA DA NHIỀU ĐƯỜNG HẦM TRONG ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN PHỨC TẠP

Mục tiêu: Đánh giá, phân tích tính hiệu quả và độ an toàn của phương pháp phẫu thuật tán sỏi thận qua da nhiều đường hầm trong điều trị sỏi thận phức tạp.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trong khoảng thời gian từ tháng 01 đến tháng 12 năm 2020 trên 12 bệnh nhân bị sỏi thận phức tạp được thực hiện phẫu thuật tán sỏi thận qua da nhiều đường hầm. Chúng tôi phân tích các đặc điểm cũng như các biến chứng ghi nhận được trong và sau phẫu thuật.

Kết quả: 13 đơn vị thận trong tổng số 12  bệnh nhân (8 nam, 4 nữ, tuổi trung bình 49 tuổi) được điều trị. Kích thước sỏi từ 31-59 (trung bình 51) mm. Có 12 trường hợp được nong 2 đường hầm và 1 trường hợp nong 3 đường hầm, tổng cộng 27 đường hầm được sử dụng. Có 4 đường nong vào cực trên (14,8%), 7 đường vào cực giữa (25,9%) và 16 đường vào cực dưới thận (59,3%). Biến chứng tụ dịch dưới bao thận là 2 trường hợp, rò nước tiểu là 1 trường hợp, không có trường hợp cần phải truyền máu. Tỉ lệ sạch sỏi là 92,3%. Thời gian nằm viện  trung bình là 9 ngày.

Kết luận: Qua nghiên cứu, chúng tôi bước đầu nhận thấy rằng tán sỏi thận qua da nhiều đường hầm trong điều trị sỏi thận phức tạp là phương thức an toàn và hiệu quả. Kinh nghiệm phẫu thuật, lựa chọn chính xác vị trí đâm kim và thực hiện cẩn thận sẽ làm giảm các biến chứng trong và sau phẫu thuật hoặc yêu cầu truyền máu.

Từ khoá: Sỏi thận phức tạp, tán sỏi qua da, nhiều đường hầm.

Đầu trang

Tải