NHIỄM TRÙNG TỬ CUNG SAU MỔ LẤY THAI KÈM BÓC U XƠ – CƠ TỬ CUNG: BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP BỆNH VÀ TỔNG QUAN CÁC QUAN ĐIỂM BÓC U XƠ – CƠ TỬ CUNG TRONG MỔ LẤY THAI

Đặt vấn đề: U xơ-cơ tử cung (UXCTC) là một bệnh lành tính của cơ tử cung. Có khoảng 0,1-10,7% phụ nữ mang thai kèm với u xơ-cơ tử cung làm gia tăng nguy cơ kết cục xấu cho mẹ và thai nhi. Chẩn đoán u xơ-cơ tử cung thường được thực hiện trong 3 tháng đầu thai kỳ nhưng chưa có sự thống nhất trong quan điểm điều trị, đặc biệt quan điểm bóc hay không bóc u xơ cơ tử cung trong thai kỳ vẫn luôn được bàn cãi.

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng của một trường hợp bóc u xơ-cơ tử cung trong lúc mổ lấy thai (MLT).

Thiết kế nghiên cứu: Báo cáo một ca mổ lấy thai kèm bóc u xơ – cơ tử cung tại Bệnh viện Từ Dũ.

Kết quả: Một phụ nữ 29 tuổi, con so, được mổ bóc u xơ-cơ tử cung trong lúc mổ lấy thai với nhiều u trong cơ và một khối u xơ to nhất kích thước khoảng 70×70 mm nằm ngay đường rạch cơ tử cung. Bệnh nhân không mất máu nhiều trong lúc mổ nhưng vào ngày hậu phẫu thứ 7, bệnh nhân có biểu hiện nhiễm trùng vết mổ cơ tử cung và được thực hiện cắt tử cung toàn phần chừa 2 buồng trứng.

Kết luận: Bóc u xơ-cơ tử cung trong mổ lấy thai được xem là cần thiết trong trường hợp khối u nằm tại vị trí đường mổ vào tử cung để lấy thai nhi, tuy nhiên hậu quả có thể là một nhiễm trùng tử cung ngoài nguy cơ chảy máu trong cuộc mổ.

Từ khoá: Nhiễm trùng, mổ lấy thai.

Đầu trang

Tải