ĐỐI CHIẾU KẾT QUẢ CHỤP OCTA VÀ CHỤP MẠCH HUỲNH QUANG TRÊN BỆNH NHÂN VÕNG MẠC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Mục đích: So sánh khả năng phát hiện tổn thương đáy mắt trong bệnh VMĐTĐ của OCTA so với CMHQ

Đối tượng: 94 mắt của 52 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh võng mạc đái tháo đường (VMĐTĐ) đến khám tại bệnh viện Mắt Hà Đông từ tháng 8 năm 2019 đến tháng 8 năm 2020.

Phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành theo phương pháp mô tả cắt ngang. 94 mắt nghiên cứu được ghi nhận các đặc điểm lâm sàng, chụp OCTA và CMHQ. Các đặc điểm: diện tích và chu vi vùng vô mạch hoàng điểm (FAZ), vi phình mạch, bất thường vi mạch, tân mạch võng mạc và vùng thiếu mao mạch võng mạc được đối chiếu trên chụp OCTA và CMHQ.

Kết quả: Diện tích FAZ trung bình trên CMHQ là 0,388mm², trên OCTA bình diện mao mạch nông (SCP) là 0,386mm², OCTA bình diện mao mạch sâu (DCP) là 0,753mm². Diện tích FAZ tăng theo giai đoạn của bệnh, sự thay đổi rõ rệt nhất trên OCTA lớp DCP. Tổn thương chu vi vùng FAZ ghi nhận trên CMHQ và OCTA lớp SCP là khá tương đồng. Số lượng vi phình mạch (VPM) trung bình trên CMHQ trong khu vực vòng tròn ETDRS 6mm là 37,9, trên OCTA cả 2 bình diện là 29,1, hệ số Kappa 0,49. Tỷ lệ phát hiện có thiếu máu mao mạch trên CMHQ là 29,8%, trên OCTA là 45,7%, hệ số Kappa=0,669. Không phát hiện bất thường vi mạch và tân mạch võng mạc nào trong khu vực vòng tròn ETDRS 6mm trên cả OCTA và CMHQ.

Kết luận: OCTA cho phép xác định và đánh giá các tổn thương vùng FAZ tốt hơn so với CMHQ. Khả năng phát hiện VPM của OCTA kém hơn so với CMHQ, tuy nhiên khả năng phát hiện vùng thiếu mao mạch võng mạc của OCTA lại tốt hơn so với CHMQ.

Từ khóa: OCTA, Chụp mạch huỳnh quang, bệnh võng mạc đái tháo đường, vùng vô mạch hoàng điểm.

Đầu trang

Tải