ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC BẰNG HỖN HỢP BUPIVACAIN- FENTANY QUA CATHETER NGOÀI MÀNG CỨNG TRUYỀN LIÊN TỤC

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau hỗn  hợp bupivacain fentanyl qua catheter ngoài màng cứng truyền liên tục ở bệnh nhân sau phẫu thuật lồng ngực tại Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh Viện Phổi Trung ương.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 60 bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật lồng ngực từ 3/2018 đến 6/2020.
Kết quả:
– Với liều ngắt quãng 6-8ml và tốc độ truyền là 4,7 ± 0,7ml/giờ tương ứng với lượng bupivacain 6 ± 0,8mg/giờ và fentanyl 9,5 ± l,3mcg/giờ thời gian chờ tác dụng giảm đau phút. Thời gian nhanh nhất là 6 phút; thời gian chậm nhất là 15 phút.

– Điểm VAS ở cả 3 trạng thái: Nghỉ, ho, vận động tiếp tục giảm một cách có ý nghĩa ở tất cả các thời điểm nghiên cứu (p < 0,01), cho đến giờ thứ 48 điểm VAS lần lượt tương ứng là 1,52 ± 0,67; 1,99 ± 0,60; 1,98 ± 0,65. Không bệnh nhân nào có mức giảm đau kém.

– Tỷ lệ bệnh nhân có mức giảm đau tốt và khá khi nghỉ, ho, vận động ở giờ thứ 16 lần lượt tương ứng Ịà 100%; 87,8%; 72%. ở giờ thứ 48, 100% bệnh nhân có mức giảm đau tốt và khá khi nghỉ, ho và vận động. 

Kết luận: Hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật lồng ngực và về độ an toàn khi sử dụng hỗn hợp fentanyl – bupivacain bơm liên tục qua catherter ngoài màng cứng là sự phối hợp hiệu quả, rẻ tiền và dễ áp dụng trên lâm sàng.

Từ khóa: Sự hài lòng của khách hàng, thụ tinh trong ống nghiệm.

Đầu trang

Tải