HIỆU QUẢ LẬP BẢN ĐỒ NỘI MẠC BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẠO NHỊP XÁC ĐỊNH VỊ TRÍ ĐÍCH TRONG TRIỆT ĐỐT NGOẠI TÂM THU THẤT TỪ ĐƯỜNG RA THẤT PHẢI

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm và giá trị của phương pháp lập bản đồ điện học bằng tạo nhịp trong triệt đốt ngoại tâm thu thất khởi phát từ đường ra thất phải.

Phương pháp và kết quả: Nghiên cứu thực hiện trên 73 bệnh nhân được chẩn đoán ngoại tâm thu thất khởi phát từ đường ra thất phải, được triệt đốt thành công tại đường ra thất phải bằng năng lượng sóng có tần số Radio tại Viện Tim mạch Việt Nam trong khoảng thời gian từ 1/2015 – 11/2015. Trong quá trình triệt đốt sử dụng phương pháp lập bản đồ điện học bằng tạo nhịp và tìm điện thế thất sớm.

Kết quả: Tổng số vị trí lập bản đồ nội mạc bằng tạo nhịp là 148 vị trí. Trong đó triệt đốt thành công tại 51 vị trí. Mapping với 11/12 chuyển đạo giống tỉ lệ thành công là 22,5%, mapping với 12/12 chuyển đạo giống tỉ lệ thành công là 64,8%. Tại các vị trí triệt đốt không thành công, mapping bằng tạo nhịp với trung bình 10,9 ± 0,6 chuyển đạo giống, trong khi ở các vị trí triệt đốt thành công thì trung bình là 11,6 ± 0,4 chuyển đạo giống, khác biệt có ý nghĩa thống kê, p <0,05.

Kết luận: Lập bản đồ điện học bằng phương pháp tạo nhịp là một phương pháp hiệu quả, tạo nhịp càng tương đồng với ngoại tâm thu thất ban đầu càng dự báo khả năng thành công cao. Tạo nhịp với 12/12 chuyển đạo giống có giá trị tiên lượng thành công lớn nhất.

Từ khóa: Ngoại tâm thu thất từ đường ra thất phải, pace mapping, lập bản đồ điện học bằng tạo nhịp

Đầu trang

Tải