GIST NGOÀI ĐƯỜNG TIÊU HÓA: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP VÀ ĐIỂM LẠI Y VĂN

Bệnh nhân nam (BN), 61 tuổi, vào viện vì tự sờ thấy khối ổ bụng. Tiền sử bệnh nhân 2 lần phẫu thuật cách 11 năm và 2 năm vì u sau phúc mạc với kết quả giải phẫu bệnh lần thứ 2 là Schwannoma. Chụp cắt lớp vi tính (CLVT) ổ bụng thấy vị trí mạc treo có nhiều khối đồng và giảm tỷ trọng, với kích thước khác nhau, lớn nhất là 107x175mm, đè đẩy các quai ruột và niệu quản phải. BN được chẩn đoán trước mổ: u mạc treo tái phát chưa loại trừ Schwannoma. Trong mổ phát hiện nhiều u vị trí mạc treo, mạc nối lớn, sau phúc mạc đa kích thước, đa hình thái, có vỏ, tổ chức bên trong giống nhu mô não. BN được phẫu thuật lấy bỏ u và cắt đoạn đại tràng sigma (do u xâm lấn mạc treo đại tràng sigma). Diễn biến sau mổ thuận lợi. BN ra viện ngày thứ 7 sau mổ. Kết quả giải phẫu bệnh: Liposarcoma mất biệt hoá, chẩn đoán phân biệt GIST. Kết quả hoá mô miễn dịch (HMMD): GIST. Chẩn đoán sau mổ: Đa u GIST mạc treo, mạc nối lớn, sau phúc mạc.

Từ khoá: GIST ngoài đường tiêu hoá (EGIST), GIST mạc treo, liposarcoma mất biệt hoá.

Đầu trang

Tải