ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ PHÂN TẦNG MỨC ĐỘ NẶNG BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phân tầng mức độ nặng bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên 2 nhóm bệnh nhân 2 nhóm bao gồm 35 thực hiện theo phác đồ điều trị của nghiên cứu (nhóm thử) và 31 nhóm thực hiện theo kinh nghiệm của bác sĩ (nhóm chứng) tại Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 06 năm 2020 đến tháng 06 năm 2021.

Kết quả nghiên cứu cho thấy các triệu chứng cơ năng hay gặp khó thở (100% ở nhóm chứng và 97,1% ở nhóm thử), tăng số lượng đờm (77,4% ở nhóm chứng thấp hơn 97,1% nhóm thử), ran rít, ran ngáy (93,5% ở nhóm chứng và 80% ở nhóm thử). Phân loại mức độ nặng của đợt cấp BPTNMT theo Anthonisen, ở nhóm thử có 60% BN ở mức độ nặng cao hơn 54,8% BN nhóm chứng ở mức trung bình (p < 0,05). Số lượng bạch cầu máu ngoại vi tăng trên giá trị bình thường (>10 G/l) chiếm tỷ lệ cao nhất ở cả 2 nhóm trong đó nhóm chứng là 74,2% và nhóm thử là 68,6%. Tỷ lệ bệnh nhân có CRP tăng ≥ 0,5 mg/dl chiếm đa số ở cả nhóm chứng và nhóm thử theo thứ tự là 67,9 và 82,4%. Trên phim Xquang, hình ảnh phổi bẩn có tỷ lệ lần lượt của nhóm chứng và nhóm thử là 27,3% và 34,3%. Gần 100% bệnh nhân được cấy bệnh phẩm đờm khi vào viện. Tuy nhiên, chỉ 1/5 bệnh nhân có kết quả vi sinh dương tính (20% ở nhóm chứng và 17,1% ở nhóm thử).

Từ khóa: COPD, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Đầu trang

Tải