ĐÁNH GIÁ TỈ LỆ NHIỄM HIV Ở PHỤ NỮ MANG THAI VÀ HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG LÂY TRUYỀN HIV BẰNG PHÁC ĐỒ KẾT HỢP 3 LOẠI THUỐC ARV TẠI VĨNH LONG

Đặt vấn đề: HIV lây truyền từ mẹ sang con đã được nhiều nghiên cứu chứng minh là có thể phòng ngừa bằng thuốc kháng retrovirus (ARV). Vấn đề mấu chốt là tư vấn xét nghiệm HIV khi mang thai để phát hiện sớm, điều trị sớm sẽ mang lại hiệu quả cao nhất. Tuy nhiên, vẫn còn tỉ lệ xét nghiệm HIV trễ ở phụ nữ mang thai (PNMT), làm cho hiệu quả điều trị DPLTMC bằng 3 thuốc ARV bị ảnh hưởng. Tìm hiểu các yếu tố cản trở xét nghiệm HIV ở PNMT nhằm kịp thời có kế hoạch hành động là việc làm cần thiết để giảm tỉ lệ trẻ nhiễm HIV từ mẹ, kéo giảm gánh nặng của xã hội và gia đình.

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ PNMT nhiễm HIV; đánh giá tỉ lệ xét nghiệm HIV trễ trong thai kỳ và các yếu tố liên quan; đánh giá hiệu quả phác đồ kết hợp 3 thuốc ARV để DPLTMC.

 Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả, thực hiện trên 18.037 PNMT đến khám thai và sinh con tại Vĩnh Long từ tháng 1/2018 – tháng 3/2020.

Kết quả: Tỉ lệ bà mẹ nhiễm HIV là 0,3% tính chung cho 3 năm nghiên cứu (năm 2018 và 2019 có cùng tỉ lệ là 0,3%, riêng đến tháng 3/2020 tỉ lệ là 0,2%); tỉ lệ xét nghiệm HIV trễ trong nghiên cứu là 2,6%. Các yếu tố liên quan đến bao gồm độ tuổi, trình độ, nghề nghiệp, số lần mang thai, nơi khám thai đầu tiên và kiến thức về HIV và DPLTMC. Kết quả sau 6 tuần tuổi, bằng kỹ thuật PCR thì 49 bé không phát hiện nhiễm HIV, trong đó có 2 bé mất dấu không thu thập được thông tin.

Kết luận: Tỉ lệ nhiễm HIV ở PNMT còn cao; tỉ lệ xét nghiệm HIV trễ thấp và có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm HIV trễ trong thai kỳ, đặc biệt là kiến thức đúng về HIV và DPLTMC. Hiệu quả điều trị DPLTMC đạt kết quả tốt, tỉ lệ mất dấu là 3,9% (2/51 trẻ).

Từ khóa: Nhiễm HIV, bà mẹ mang thai, thuốc ARV.

Đầu trang

Tải