KẾT QUẢ KHỞI PHÁT CHUYỂN DẠ BẰNG PROPESS Ở THAI ĐỦ THÁNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI

Mục tiêu: Nhận xét kết quả khởi phát chuyển dạ (KPCD) bằng propess đặt âm đạo ở thai đủ tháng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu 137 sản phụ có tuổi thai từ 38 đến 42 tuần tại Khoa sản bệnh A4 và Khoa đẻ thường A2, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ tháng 07/2020 đến tháng 05/2021 được chỉ định KPCD bằng propess.

Kết quả: Tỷ lệ khởi phát chuyển dạ thành công mức 1 (CTC 3 cm, CCTC tần số 2-3) là 86,9%, trong đó có 69,3% đẻ đường âm đạo. Có 13,1% thất bại vì CCTC cường tính hoặc suy thai. Nhóm sản phụ có chỉ số Bishop từ 4 – 6 có khả năng KPCD thành công gấp 3 lần so với nhóm sản phụ có chỉ số Bishop ≤ 3 (95%CI = 0,99 – 9,07). Nhóm sản phụ đẻ con rạ có khả năng KPCD thành công gấp 4,21 lần so với nhóm đẻ con so (95%CI = 0,92 – 19,18). Nhóm sản phụ đẻ con rạ, sử dụng thuốc làm mềm CTC, sử dụng thuốc giảm co, làm giảm đau trong đẻ sau khi KPCD có tỷ lệ đẻ đường âm đạo cao hơn.

Kết luận: Propess đặt âm đạo có hiệu quả cao trong việc gây chín muồi cổ tử cung và khởi phát chuyển dạ ở thai đủ tháng. Đa số các trường hợp không có tác dụng phụ nghiêm trọng và tai biến

Từ khóa: Khởi phát chuyển dạ, chín muồi cổ tử cung, dinoprostone…

Đầu trang

Tải