NỐI GHÉP ĐỘNG MẠCH GAN TRONG GHÉP GAN TỪ NGƯỜI CHO SỐNG BẰNG KỸ THUẬT VI PHẪU: KINH NGHIỆM PHẪU THUẬT VIÊN TẠO HÌNH VIỆT ĐỨC VÀ Y VĂN

Trên thế giới ngay cả với những quy trình phẫu thuật ghép gan từ người cho sống (GGTNCS) tiên tiến nhất thì khâu nối động mạch gan (ĐMG) vẫn là một trong những thủ thuật khó khăn nhất. Các biến chứng huyết khối hoặc bóc tách ĐMG thường dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, như ghép thất bại hoặc tử vong. Chính vì vậy khâu nối ĐMG phải được thực hiện bằng quy trình đáng tin cậy nhất. Việc sử dụng phẫu thuật vi phẫu ở GGTNCS lần đầu tiên được báo cáo trong năm 1992 bởi Mori và cộng sự. Sau đó, nhiều trung tâm ghép đã sử dụng kỹ thuật này để khâu nối ĐMG ở GGTNCS và xác nhận rằng ứng dụng phương pháp này đã làm giảm số lượng các biến chứng ĐMG. Tại Việt Nam ca GGTNCS đầu tiên được thực hiện từ năm 2004. Tuy nhiên số báo cáo về việc khâu nối ĐMG bằng kỹ thuật vi phẫu hầu như rất ít. Chúng tôi muốn báo cáo kỹ thuật vi phẫu mạch máu được sử dụng để khâu nối ĐMG ở GGTNCS tại Bệnh viện Việt Đức và tổng kết y văn nhằm rút ra kinh nghiệm cho các phẫu thuật viên tạo hình vi phẫu khi tham gia thực hiện kỹ thuật phức tạp này.

Từ khóa: Động mạch gan, người cho sống.

Đầu trang

Tải