TỶ LỆ, ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TẠI KHOA NỘI TIẾT BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN NĂM 2021

Bệnh nhân đái tháo đường có nhiều nguy cơ bị nhiễm khuẩn, trong đó nhiễm khuẩn tiết niệu là một trong những biến chứng nhiễm khuẩn thường gặp^[1].

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ, mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhiễm khuẩn tiết niệu trên bệnh nhân đái tháo đường.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu trên 295 bệnh nhân đái tháo đường điều trị nội trú từ 01/2021 đến 04/2021.

Kết quả: 30,5% bệnh nhân đái tháo đường bị nhiễm khuẩn tiết niệu, sốt (10%), rét run (6,7%), 94,4% có triệu chứng tiểu buốt; 47,8% tiểu rắt; 2,2% tiểu đục mủ; 2,2% tiểu máu; tiểu có mùi hôi chỉ gặp tỉ lệ nhỏ là 1,1%. 21,1% xuất hiện đau ở hệ tiết niệu; 15,6% bệnh nhân khám có điểm đau hệ tiết niệu. Đường máu trung bình là 13,65 ±8,43 mmol/L, HbA1c trung bình là 9,03±2,45%. 35,6% bạch cầu trong máu tăng. Trên siêu âm hệ tiết niệu có 10% viêm thận bể thận; 14,4% dày thành bàng quang và 75,6% trường hợp bình thường. Kết quả xét nghiệm sinh hóa nước tiểu: phần lớn bệnh nhân có bạch cầu (83,3%); 61,1% có glucose; 45,6% có hồng cầu và 35,6% nitrite dương tính; nuôi cấy nước tiểu chủ yếu là âm tính 73,3%; có 26,7% là dương tính. Các tác nhân gây bệnh được nuôi cấy phân lập trong nước tiểu chủ yếu là vi khuẩn Gram âm (88,5%), trong đó Escherichia colichiếm tỉ lệ cao nhất (65,3%).

Kết luận: 30,5% bệnh nhân đái tháo đường bị nhiễm khuẩn tiết niệu, triệu chứng thường gặp là tiểu buốt, tiểu rắt, sốt và rét run ít gặp. Đa phần có bạch cầu trong nước tiểu, tác nhân gây bệnh chủ yếu là E.coli.

Từ khóa: Đái tháo đường, nhiễm khuẩn tiết niệu.

Đầu trang

Tải